科技日報記者 張佳星

9月15日，具備完全自主知識產(chǎn)權(quán)的重離子放射治療系統(tǒng)二期建設在濟南加速推進。這一從大科學裝置“蝶變”的大型高端醫(yī)療設備，以腫瘤治療的高效率和高精準度走進武威、蘭州、莆田、武漢等多個城市，化身癌癥治療的“利器”，成為科技創(chuàng)新守護人民健康的生動寫照。

習近平總書記強調(diào)，堅持“四個面向”的戰(zhàn)略導向，面向世界科技前沿、面向經(jīng)濟主戰(zhàn)場、面向國家重大需求、面向人民生命健康，加強科技創(chuàng)新全鏈條部署、全領域布局，全面增強科技實力和創(chuàng)新能力。

“十四五”規(guī)劃明確提出，把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，堅持預防為主的方針，深入實施健康中國行動，完善國民健康促進政策，織牢國家公共衛(wèi)生防護網(wǎng)，為人民提供全方位全生命期健康服務。

五年來，我國衛(wèi)生健康領域創(chuàng)新活動進入前所未有的密集活躍期，健康科技從“跟跑”邁向“領跑”，不斷開辟新賽道，為守護人民健康注入源源不斷的磅礴動力。

范式創(chuàng)新，為健康書寫“中國答案”

今年4月，由上海本土企業(yè)研發(fā)和生產(chǎn)的血友病B基因治療藥物信玖凝正式獲批上市，這是我國首個基因替代療法藥物，可以將人凝血因子Ⅸ基因遞送至肝臟細胞，持續(xù)表達凝血因子，解決“玻璃人”流血不止的難題。

習近平總書記強調(diào)，要堅持人民至上、生命至上，研發(fā)生產(chǎn)更多適合中國人生命基因傳承和身體素質(zhì)特點的“中國藥”，特別是要加強中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。

一直以來，“仿制多、創(chuàng)新少”是我國生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的“瓶頸”所在。加強基礎前沿研究是我國從“醫(yī)藥大國”加速向“創(chuàng)新藥強國”挺進的關鍵路徑。

近年來，中國創(chuàng)新團隊主動在源頭創(chuàng)新上“另辟蹊徑”。由北京市和大興區(qū)兩級產(chǎn)業(yè)基金領投的OpenCGT（細胞與基因治療）平臺選擇了傳統(tǒng)藥物研發(fā)的差異化路徑，以AI大模型預測并創(chuàng)造新的納米載體，突破生物藥精準遞送“界限”，助力中國原創(chuàng)新藥集群化發(fā)展。

“AI具有強大、高效的學習分析能力，推動新機制、新靶點的識別?！敝袊茖W院院士陳凱先表示，已有不少新藥在AI協(xié)助下快速進入臨床試驗階段，我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)正在發(fā)生革命性變化，創(chuàng)新藥研制和上市轉(zhuǎn)化邁上新水平。

超算、大模型開發(fā)領域的中堅力量也紛紛跨界投入到創(chuàng)新藥的研發(fā)中。去年，國家超算無錫中心與神威數(shù)智、太初元碁聯(lián)合研制的生物醫(yī)藥大模型SWBind落地，能夠?qū)π》肿优潴w、核酸分子、蛋白質(zhì)分子結(jié)構(gòu)實現(xiàn)精準預測。大模型能力的突破，不僅推動早期藥物發(fā)現(xiàn)更快、更準，還助力新藥創(chuàng)制有了“從頭設計”“無中生有”的新范式，為攻克疑難重癥提供全新“彈藥”。

“十四五”以來，多個“首款”“首創(chuàng)”突破性登場，罕見病藥物等加速獲批，我國批準創(chuàng)新藥已達兩百余個，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)規(guī)模位居全球第二位，創(chuàng)新藥在研數(shù)目占全球近30%。

與此同時，在中藥傳承創(chuàng)新發(fā)展方面，已建成全國重點實驗室、國家工程研究中心、國家醫(yī)學攻關產(chǎn)教融合創(chuàng)新平臺等一批國家級創(chuàng)新平臺；國家重點研發(fā)計劃“中醫(yī)藥現(xiàn)代化”等系列項目持續(xù)支持中藥資源保障、中藥材生態(tài)種植、中藥質(zhì)量評價等關鍵技術研究。

國家衛(wèi)生健康委黨組成員、國家中醫(yī)藥局局長余艷紅介紹，當前中藥新藥研發(fā)進程明顯加快，2021年以來已有57個中藥新藥獲批上市，包括27個古代經(jīng)典名方中藥復方制劑。

裝備突圍，為診療提供“硬核支撐”

8月10日，2025世界機器人大會現(xiàn)場，一臺能夠精準“捏住”極細金屬絲并操控自如的手術機器人引起圍觀。它是獲得全國首個神經(jīng)介入手術領域創(chuàng)新醫(yī)療器械三類證的顱內(nèi)動脈瘤智能診療系統(tǒng)。

“十四五”期間，一大批高端醫(yī)療裝備推陳出新。智能移動微創(chuàng)手術裝備系統(tǒng)、冠狀動脈介入手術控制系統(tǒng)、心磁成像設備、X/γ射線一體化放療系統(tǒng)、全球轉(zhuǎn)速領先的寬體CT、首臺5T磁共振設備……

“圍繞高端醫(yī)療裝備，我們攻克了體內(nèi)三維感知、遠程手術指導等技術難題，首創(chuàng)智能移動微創(chuàng)手術裝備系統(tǒng)。”中國工程院院士楊善林告訴科技日報記者，該成果成為我國首臺（套）滿足海陸空高機動需求的裝備，已推廣至1200余家醫(yī)院，并出口50余國，獲172項知識產(chǎn)權(quán)及多項獎勵。

習近平總書記指出，要加快補齊我國高端醫(yī)療裝備短板，加快關鍵核心技術攻關，突破技術裝備瓶頸，實現(xiàn)高端醫(yī)療裝備自主可控。

手術機器人、大型影像裝備、多模態(tài)控制、AI+治療……我國高端醫(yī)療裝備不僅實現(xiàn)諸多“硬突破”，還在“軟實力”上大踏步向前跨越。

在北京大學人民醫(yī)院的一臺肺癌手術中，二維CT影像從屏幕上“站立”起來，分毫不差地模擬真實病灶，醫(yī)生可以語音指揮手術導航前往下一個“目標”。

在科技部相關項目支持下，北京大學人民醫(yī)院團隊聯(lián)合清華大學、北京大學、中國科學院的人工智能團隊開展交叉學科攻關，研發(fā)肺癌手術智能輔助模塊，讓手術操作和汽車駕駛一樣配上智能導航。

中國工程院院士、北京大學人民醫(yī)院院長王俊坦言，為了達成患者的個體化設計和實時導航，團隊致力于尋找最優(yōu)算法、提高標記效率。多例臨床試驗表明，“導航”讓手術準確度提升了8%，錯誤率降低了43%。

這不是個案。五年來，多個領域的“AI+治療”創(chuàng)新醫(yī)療器械獲批首個應用許可，AI+骨科手術、AI+顱內(nèi)磁共振造影、AI+病理細胞診斷……“中國造”的醫(yī)療設備不滿足于把原來造不出來的PET、核磁等設備變成國產(chǎn)，而是以跨學科的融合力量不斷塑造新奇跡。

國家市場監(jiān)督管理總局數(shù)據(jù)顯示，“十四五”以來，包括碳離子治療系統(tǒng)在內(nèi)的265個創(chuàng)新醫(yī)療器械獲批上市。國家衛(wèi)生健康委副主任郭燕紅介紹，我國自主研發(fā)光子計數(shù)CT，比傳統(tǒng)CT空間分辨率提高2—3倍；國產(chǎn)骨科手術機器人、腔鏡軟組織手術機器人大大提高了手術精準度；體外膜肺氧合機、人工心臟等產(chǎn)品均實現(xiàn)自主化研發(fā)并投入臨床應用，讓更多患者“用得上、用得起、用得好”國產(chǎn)高端醫(yī)療裝備。

智慧醫(yī)療，為全民編織“普惠之網(wǎng)”

去年底，一顆位于地球靜止軌道的亞太6D通信衛(wèi)星連接起拉薩和北京。解放軍總醫(yī)院教授劉榮通過精密的遠程控制設備和高清晰度的視頻反饋，實時操控手術機器人系統(tǒng)為患者實施外科手術。這是全球首例基于衛(wèi)星通信鏈路的超遠程手術。

過去，患者千里迢迢到大醫(yī)院才能看上大專家。如今，尖端醫(yī)療資源正在以意想不到的智慧方式走到百姓身邊。

習近平總書記強調(diào)，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局，堅持預防為主，加強重大慢性病健康管理，提高基層防病治病和健康管理能力。

8月12日，改革“尖兵”深圳再次破題，啟動全球首個城市級醫(yī)療大模型集群“醫(yī)智方舟”。它不僅打通了醫(yī)療機構(gòu)間數(shù)據(jù)，還匯聚公共衛(wèi)生機構(gòu)、科研院所數(shù)據(jù)，讓全部健康醫(yī)療數(shù)據(jù)服務于人民健康，成為深圳的“城市醫(yī)學大腦”。

中國科學院院士侯凡凡認為，大模型集群化應用實現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療能力的“云端遷移”，為破解醫(yī)療資源分布不均提供了革命性思路。

“十四五”期間，聚焦不同垂直領域的醫(yī)療大模型應運而生，北京的“京醫(yī)千詢”“福棠·百川”，上海的“福星”“啟智”，武漢的“木蘭”“哪吒·靈童”等融合千萬級臨床數(shù)據(jù)與頂尖專家經(jīng)驗，大幅提升基層診療水平。

“新技術已經(jīng)能夠?qū)崿F(xiàn)跨機構(gòu)數(shù)據(jù)的語義統(tǒng)一和結(jié)構(gòu)化表達，國家級?？拼竽Ｐ图夯瘧靡矠榭鐓^(qū)域醫(yī)療AI構(gòu)建了協(xié)同生態(tài)?！眹抑攸c研發(fā)計劃項目課題首席專家、神州醫(yī)療首席醫(yī)學官弓孟春告訴記者，大模型正在和遠程醫(yī)療、智慧醫(yī)療一同成為破解“尋醫(yī)問藥”難題的全新方案。

國產(chǎn)手術機器人能夠“效力”的科室從骨科擴展到心血管，它們以極高精準靈活度輔助醫(yī)生完成復雜手術；AI醫(yī)生不僅為患者匹配診療方案，還能根據(jù)過往病史給出健康建議；“醫(yī)學大腦”接入各類專業(yè)大模型，及時回應跨領域的健康需求……科技創(chuàng)新有效提升醫(yī)療衛(wèi)生的技術水平與資源供給，極大改善診療效果，為人民生命健康鑄就“防護盾”。

國家衛(wèi)生健康委黨組書記、主任雷海潮表示，國家衛(wèi)生健康委將大力發(fā)展衛(wèi)生健康領域新質(zhì)生產(chǎn)力，完善衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新體系。促進創(chuàng)新藥物、疫苗和醫(yī)療設備等成果轉(zhuǎn)化為臨床應用，推動人工智能、互聯(lián)網(wǎng)等信息技術在衛(wèi)生健康領域深度應用，為維護人民健康提供更多工具和手段。